段静远/文

财经网产经讯  11月9日，2021年医保谈判正式拉开帷幕，此次谈判在北京石景山银保健国酒店进行，为期三天。

谈判现场 段静远/摄

首日谈判从9点开始，诸多企业人士等候在现场，谈判区域和等候区域被屏风隔开，场外等候的企业代表三五成群的交谈，其中有当天相关品种将要谈判的，也有品种排在后续几天，提前到现场了解情况的，还有只是来“见见朋友”“为明年的谈判提早做准备”的。

多数当日有品种谈判的企业以4、5人组成的小团队等候在现场，国家医保局工作人员现场叫到企业名字，三人进场谈判，入场后要将手机等个人物品寄存，中途有企业到场外打电话沟通价格信息，场内弥漫着紧张的气氛。

据财经网从现场了解到，每场通常持续半个小时左右，分为4个会议室进行谈判，上午共有5轮谈判，而上午场的谈判直到12点半仍未结束。

“今年的谈判规则预计不会有太大改变，”，有企业人士对财经网谈到，“去年的谈判规则已经相对成熟且完备了”。

截至此次医保谈判前夕，经审核共有271个药品通过初步形式审查，其中目录外品种共179个（西药171 个，中药8个），其中目录外品种数达到179个，数量创历年之最。

但是，这些药品并非全部可以参与近三日的谈判，有多少企业可以进入，哪些企业可以进入，只有企业自己知道，“医保是一对一通知来谈判的”，相关人士告诉财经网，全部名单直至最后公布才知道。

值得注意的是，就在前几日，医保局和参与谈判的企业进行了“一对一沟通”，这是第一年增加的环节，“医保局会给一个价格预期，更好的和企业进行交流，也让企业有个准备”，有企业人士对财经网说道。在谈判开始前，在财经网与相关企业交流中，就有企业对财经网谈到，通过前期沟通，预计今年价格谈判会相较温和。

但是，也有企业止步于医保谈判之前，有相关人士向财经网透露，“公司产品并未进入谈判环节”，而该企业的产品此前就出现在初审名单上。

从之前网传的消息来看，今日谈判的品种主要是麻醉、呼吸、内分泌、重症、急抢救，但今日石药集团进入谈判，从此前公布的初审名单中，石药集团欧意药业注射用两性霉素B胆固醇硫酸脂复合物，为抗感染病毒类药物。

财经网从谈判现场获得消息，国内企业恒瑞医药、豪森制药、石药集团、人福医药、海思科、扬子江等；外资药企有罗氏、吉利德、诺和诺德等企业。

在谈判现场财经网注意到，今日恒瑞医药有产品进行谈判。恒瑞今年共有四款药物进入初审名单，包括了PD1单抗卡瑞利珠单抗，目前主要适应症已纳入医保；获批用于胃镜、结肠镜检查的镇静的瑞马唑仑；PARP抑制剂氟唑帕利；海曲泊帕乙醇胺为用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症（ITP）成人患者，以及对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血（SAA）成人患者。

财经网在谈判现场多次听到喊出宜昌人福的企业名字，对比医保谈判初审名单，宜昌人福今年共有三款麻醉药物入围，分别是注射用苯磺酸瑞马唑尼、盐酸阿芬太尼注射剂、咪达唑仑口服液，而麻醉类品种均于今日谈判。

扬子江代表也出现在现场，预计谈判品种为抗感染病毒药物，初审名单中为注射用磷酸左奥硝挫脂二钠，而扬子江药业进入初审名单的还有一款中成药。

回顾过去5轮创新药医保谈判，降价是主旋律，市场和产业对创新药的未来产生了一定的担忧。但是，从过去几年的结果来看，医保局的降价标准一直保持在较为理性的范围内。华创证券研报分析指出，从进入医保后新药销售金额来看，除个别专利到期的产品，绝大多数创新药都实现了以价换量，在进入医保后迅速实现了金额的大幅增长。与“动辄降价、压制行业”的观感相反，医保局实际上一直在“鼓励行业”。

财经网还在海通医药此前分析时听到，相关分析师判断，医保谈判价格降幅一定要考虑到企业研发支出，让企业可以持续研发。医保谈判目标是很明确的，人民能够用得上，医保担得起，同时要让企业能够持续投入研发，这三个方向是需要达到平衡的。

今年后续的谈判药品涉及肿瘤、风湿、免疫、血液领域等多个备受关注的大品种，包括了广谱抗癌药PD1、BTK抑制剂、PARP抑制剂、ADC药物等热门靶点和技术，将有多个品种激烈竞争。财经网还将在现场持续关注。

谈判现场 段静远/摄